Он заметил, что под коленкой у меня начинается варикоз. я хотела бы узнать, стоит ли уже сейчас


Содержание

Варикоз операция за и против

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Когда нужно делать?

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Виды вмешательства

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Как делается операция на варикозное расширение вен — смотрите на видео:

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

Склеротерапия бывает двух видов:

Больше о склеротерапии при этом заболевании смотрите на видео:

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров.

Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео:

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.
  • После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

    Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

    Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

    1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
    2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
    3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
    4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
    5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
    6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

    При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

    Рекомендации по профилактике рецидивов

    Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

    Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

    Виды операций

    Общее название операции по удалению пораженных вен – флебэктомия. Современные виды данной процедуры:

    Большой популярностью пользуются, так называемые, бесшовные технологии, когда иссечение пораженного участки вены происходит через небольшие точечные надрезы. Уже спустя 4-6 часов после проведения манипуляций пациент может самостоятельно ходить. В том случае, если наблюдается развитие трофических нарушений, то задействуют эндоскопическую аппаратуру.

    Преимущество метода минифлебэктомии

    Минифлебэктомия является одним из наиболее безболезненных и не травматических методов оперативного удаления пораженных вен. Выполнение процедуры осуществляется в три этапа: диагностирование, небольшой надрез скальпелем в месте нарушения кровотока, извлечение пораженного участка вены.

    Операция осуществляется под местной анестезией, период реабилитации не отнимает у пациента много времени. На месте прокола не образуются рубцы, синяки, болевые ощущения беспокоят в единичных случаях.

    Минифлебэктомия – это практически безболезненный способ избавиться от варикозных вен, период восстановления после операции минимален

    Для того, чтобы свести к минимуму риск образования синяков и гематом операцию могут провести с задействованием тумесцентной анестезии, в состав которой, помимо анестетика, входит вещество, оказывающее сосудосуживающее воздействие. После осуществления процедуры пациента выписывают уже спустя несколько часов, при этом отсутствует интоксикация, характерная для общего наркоза, а также болевые ощущений.

    Кроссэктомия

    Под понятием «кроссэктомии» подразумевают перевязку и последующее пересечение малой или большой подкожной вены. В качестве самостоятельной операции подобная процедуры может осуществляться только в чрезвычайных случаях, когда присутствует риск распространения острой формы тромбоза.

    На сегодняшний день существуют более щадящие альтернативные процедуры кроссэктомии – выполнение эндовазальной лазерной облитерации и радиочастотной абляции.

    Преимуществами методик являются: возможность отказа от общего наркоза, амбулаторное лечение, отсутствие косметических дефектов в виде шрамов от разрезов и рубцов.

    Из недостатков можно отметить более высокую вероятность рецидива заболевания и достаточно высокую стоимость указанных процедур.

    Подготовка

    Операция при варикозе нижних конечностей осуществляется после предварительного обследования пациента и осуществления очного осмотра.

    Могут быть назначены следующие виды обследований:

    • Проведение УЗИ вен ног.
    • Общий анализ крови.

    В дальнейшем врач проведет устный опрос с целью выявления возможных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства. Предварительное обследование позволяет подобрать оптимальный вид хирургической процедуры или, в случае необходимости, комбинировать сразу несколько известных методик.

    Очень важно, чтобы пациент понимал, как правильно вести себя до и после проведения процедуры. Перед операцией рекомендовано воздерживаться от приема лекарственных препаратов, в состав которых входит аспирин из-за опасности развития кровотечений. В день операции готовиться к процедуре особо тщательно не требуется – необходимо только избавиться от волос в области оперируемой конечности.

    В каком случае нужна операция

    Пациенты, которые задаются вопросом, нужна ли операция при варикозе нижних конечностей должны понимать, что подобный радикальный метод терапии является необходимым в следующих случаях:

    • Стремительное прогрессирование заболевание, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом.
    • Развитие варикозного тромбофлебита 1-4 степени.
    • Чувство сильного жара и жжения в области вен.
    • Распространение варикозного расширения вен выше коленных чашечек.
    • Видимое образование вздувшейся, эстетически не привлекательной вены.

    Операция также показана при образовании долго не заживающих трофических нарушений (язв), на которые консервативная терапия не оказывает должного лечебного воздействия.


    Противопоказания и возможные последствия

    В обязательном порядке следует принять во внимание возможные противопоказания и последствия оперативного вмешательства.

    Выполнение хирургического вмешательства не может осуществляться в том случае, если в анамнезе пациента есть такие заболевания как гипертоническая болезнь, нарушения нормального ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, наличие инфекционных болезней в стадии обострения, дерматологических воспалительных заболеваний в области ног.

    Операцию нельзя делать на поздних сроках беременности, а также пациентам преклонных лет с ослабленным иммунитетом.

    Пациентам следует принимать во внимание и возможные осложнения, а также последствия хирургического вмешательства:

    • Нарушение чувствительности прооперированной конечности в результате повреждения нервных окончаний.
    • Периодическое или постоянное онемение в области лодыжки.
    • Образование нагноений.
    • Развитие кровотечений различной интенсивности.
    • Повторное образование выпуклых вен в месте выше или ниже послеоперационных рубцов.
    • Болевой синдром беспокоит не всех пациентов и возникает в том случае, если были затронуты нервные окончания. Нормализация чувствительности в большинстве случаев происходит самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных средств.
    • Могут беспокоить гематомы и синяки в месте хирургического вмешательства. В данном случае могут быть назначены препараты из группы антикоагулянтов для местного применения. Если у пациента очень нежная и чувствительная кожа, то следы от синяков могут сохраняться на протяжении 1-1,5 месяцев.
    • Развитие отеков может свидетельствовать о том, что пациент не выполняет указания врача, не соблюдает режим покоя и подвергает организм, в том числе, нижние конечности, чрезмерным физическим нагрузкам.

    Строго придерживайтесь рекомендаций врача, от этого зависит, как скоро пройдут последствия операции

    Поэтому, прежде, чем принимать решение о том, стоит ли делать операцию при варикозе ног следует принимать во внимание все возможные факторы риска: основательно взвесить все за и против. Операцию надо делать в тех случаях, когда проявления заболевания беспокоят пациентов на протяжении длительного времени и значительно ухудшают качество жизни.

    Также необходимо консультироваться только с опытными и квалифицированными врачами, которые делают подобные операции: флебологами, ангиохирургами.

    Период реабилитации

    После операции пациенту рекомендовано соблюдать все указания лечащего врача, чтобы период восстановления занял как можно меньше времени и можно было поскорее вернуться к привычному образу жизни. На протяжении первых 48 часов пациентам категорически запрещается:

    • Употребление спиртных напитков.
    • Управлением автотранспортном.
    • Купание в горячей ванной.
    • Чрезмерная физическая активность.

    В первые несколько дней после операции могут возникать жалобы на боль в ногах, а также увеличение температуры тела. В данном случае задействуют медикаментозные методы терапии, назначают физио лечение. Пациент не должен постоянно находиться в горизонтальном положении. Следует ежедневно понемногу ходить, чтобы восстановить кровоток.

    В дальнейшем выполнение следующих рекомендаций также сводит к минимуму риск развития перечисленных послеоперационных осложнений.

    1. Гидропроцедуры, массаж, лечебная гимнастика и другие методы физиотерапии, которые назначит лечащий врач. Подобные процедуры препятствуют образованию тромбов, нормализуют отток крови.
    2. На протяжении первых нескольких месяцев обе конечности нужно будет перематывать специальным эластичным бельем или носить компрессионный трикотаж.
    3. Использовать лекарственные средства из группы флеботоников, ангиопротекторов. При развитии воспалительных процессов могут быть назначены антибактериальные препараты. Для купирование болевого синдрома используют обезболивающие лекарства.
    4. В том случае, если были наложены швы, их можно будет снять спустя 7 дней после проведения процедуры.
    5. Если у пациента есть лишний вес, то его следует привести в норму, чтобы снизить нагрузку на вены.
    6. Рекомендовано отдавать предпочтение свободной одежде из натуральных тканей и удобной обуви. Ношение высоких каблуков противопоказано.
    7. В домашних условиях нужно стараться держать ноги в приподнятом положении используя валики или подушки.

    Период реабилитации может занять до нескольких недель, в это время пациенту будет выдан специальный больничный лист.

    Современные методы удаления варикозных вен предполагают период реабилитации всего в несколько дней, но стоят они дороже обычных

    В дальнейшем пациент должен явиться на повторный осмотр и пройти дополнительное обследование, чтобы врач оценил эффективность лечения.

    Стоимость операции

    Выполнение флебэктомии осуществляется как в государственных клиниках, так и в центрах пластической хирургии, целью которых является устранение эстетических несовершенств.

    Пациенты интересуются, сколько стоит операция на варикозное расширение вен.

    Все зависит от клиники и квалификации врача, который осуществляет процедуру, а также от степени развития болезни и сложности предполагаемой операции. Не последнее место в формировании цены отводят городу и региону, в котором пациент намерен осуществлять процедуру.

    Ряд клиник в счет стоимости включают предоперационное обследование, а также период реабилитации. Стоимость процедуры колеблется от 13000 до 40000 рублей.

    Прогнозы от специалистов

    Осуществление процедуры комбинированной флебэктомии не исключает возможности повторного рецидива болезни. После задействования радикальных методов лечения рецидив варикоза возможен из-за физиологических особенностей организма (строения сосудов и вен), либо нарушения техники выполнения процедуры (если врач не смог нормализовать проходимость пораженной вены). Риск повторного обострения заболевания наблюдается примерно в 15-20% случаев. В том случае, если пациент отмечает проявления повторного рецидива болезни следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

    Только опытный специалист поможет правильно подсказать, какую операцию по удалению варикоза выбрать, а также даст полезные рекомендации, которые необходимо будет соблюдать в восстановительный период. Если своевременно не обращаться к врачам, то последствия могут быть самыми плачевными и необратимыми.

    Показания

    Показания к хирургическому вмешательству следующие:

    Противопоказания

    Оперативное вмешательство не всегда можно выполнить на последней стадии заболевания, когда поражено множество вен. В таком случае назначают медикаментозную терапию, но полностью вылечить варикозную болезнь уже невозможно.

    Также операцию против варикозного расширения вен нельзя делать в таких случаях:

    • Когда проявляются воспалительные заболевания кожи нижних конечностей или в другой области, в зависимости от локализации заболевания (такие как экзема, пиодермия и т. п.).
    • При серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность).
    • Если у пациента острый флебит (острая форма воспаления сосудов).
    • Во время любого инфекционного заболевания (после полного выздоровления операцию проводить можно).
    • Если у пациента ранее был тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.
    • При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей (нельзя выполнять операцию против варикоза на ногах).
    • В старческом возрасте (старше 70 лет).
    • При беременности, особенно на поздних сроках.

    Если вы принимаете какие-либо препараты против сердечно-сосудистых заболеваний или гормональные медикаменты, предупредите об этом врача. Часто на время лечения прием приходится прекратить.

    Склерозирование

    Это малоинвазивная операция. Она предусматривает введение в вену препарата, под действием которого она постепенно стягивается. Выполняется в виде инъекции, не требует разреза. Обычно для устранения заболевания необходимо пройти несколько сеансов склерозирования.

    Склерозирование эффективно для устранения варикоза нижних конечностей, малого таза, а также на начальных стадиях геморроя.

    Суть следующая: врач делает укол в пораженную вену, вводит определенное количество склерозирующего препарата. За один сеанс делают от 2 до 10 инъекций. Эффект наступает не сразу же, а после того, как сосуды успеют среагировать на медикамент (в течение 2–8 недель).

    Дополнительно можно выделить такие разновидности склерозирования

    Вид операции Описание
    Микросклерозирование Вводят маленькое количество препарата в небольшие вены, расположенные близко к коже. Выполняют ее на начальной стадии варикоза нижних конечностей, когда только появляются маленькие сосудистые «звездочки».
    Эхосклерозирование Для точного контроля процесса одновременно с операцией проводят дуплексное сканирование вен (изображение выводится на монитор, и врач четко видит все вены). Это позволяет провести склерозирование глубоко расположенных варикозных сосудов.

    Лазерная коагуляция

    Другие названия процедуры: эндовазальная лазерная коагуляция, эндовенозная лазерная облитерация, эндовенозная лазерная абляция.

    Суть операции следующая: врач прокалывает больную вену, вводит в нее лазерный световод. Далее через него в сосуд пускают лазерное излучение, которое его запаивает.

    Процедура эффективна для лечения варикозных вен ног и паховых вен. Выполняется, если поражена одна или несколько крупных вен на ногах. Если же заболевание затронуло множество мелких ответвлений, лазерная коагуляция не применяется.

    Перевязка вен

    Ее выполняют как при варикозном расширении, так и при его осложнении – тромбофлебите.

    Наиболее распространенная разновидность такой процедуры – кроссэктомия. Это перевязка большой подкожной вены в месте ее соединения с бедренной. Проводят такую операцию при варикозе нижних конечностей. Такое хирургическое вмешательство требует небольшого разреза в области паха.

    Перевязку сосудов назначают и при расширении вен малого таза, чаще женщинам. Чаще всего перевязывают яичниковую вену.

    Флебэктомия (удаление вен)

    Этот метод эффективен, если поражены поверхностные сосуды нижних конечностей. Удалив их, можно восстановить кровоток по глубоко расположенным венам.

    Удаляют сосуды через разрезы размером 0,4–0,5 см.

    Такая операция проводится, если малоинвазивные методы лечения невозможны (например, при аллергии на склерозирующие препараты).

    Стриппинг

    Это одна из разновидностей флебэктомии. С ее помощью можно удалить не только мелкие, но и крупные сосуды.

    Операция предусматривает удаление сосуда с помощью специального зонда. Процедура проводится через небольшой разрез, в который вводят инструмент, и с помощью него вытягивают пораженную вену.

    Вид стриппинга Описание
    Короткий стриппинг (парциальный) Удаление не всей вены, а только пораженного участка
    Тотальный стриппинг Сосуд удаляют полностью, с более мелкими ответвлениями.

    Послеоперационный период, возможные осложнения

    Существует ряд правил, которых следует придерживаться, чтобы избежать осложнений и закрепить позитивный результат лечения. Они актуальны для любой операции по варикозу.

    Нажмите на фото для увеличения

    Возможные осложнения

    Вид операции Возможное осложнение после этого
    Склерозирование Отек, потемнение кожи в месте инъекций, зуд, шелушение кожи, появление маленьких пузырьков на коже, повышение температуры, слабость. Эти побочные явления при правильном лечении проходят за несколько дней (за исключением потемнения кожи, которое может сохраниться на несколько месяцев).
    Лазерная коагуляция Тянущая боль в месте проведения операции, небольшие кровоподтеки, ощущение натяжения вдоль бедра при разгибании коленного сустава, повышенная температура. При соответствующем лечении проходят за 3–7 дней.
    Перевязка вен Прямо в ходе операции может произойти повреждение вены и кровотечение. Если вмешательство проводится при тромбофлебите, возможно развитие нагноения.
    Флебэктомия и стриппинг Снижение чувствительности кожи в связи с повреждением кожных нервов, онемение в голенях, боль в месте проведения процедуры. Гематомы, кровотечения, нагноения в области послеоперационной раны.

    Общее осложнение, которое может возникнуть при любой операции – тромбоз. Это опасное явление, однако встречается оно довольно редко, особенно низок риск в случае с малоинвазивными операциями (склерозирование, лазерная коагуляция).

    Главные минусы операций, которые требуют разреза:

    Операции при варикозной болезни

    Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей является радикальной и заключается в удалении пораженных процессом подкожных вен нижних конечностей (флебэктомия) или в склерозировании глубоких вен голени и бедра.

    Традиционно флебэктомия (кроссэктомия) выполняется по методу Бебкока и заключается во введении зонда в просвет вены с последующим вытягиванием вены полностью на ее протяжении через разрез на коже наружу. Разрез ушивается в конце операции косметическим швом.

    Мини-флебэктомия применяется для удаления очень коротких участков вены, в процессе операции не используется перевязка вен. Разрезов на коже не осуществляется, а кусочек вены удаляется через тонкий прокол на коже, не требующий наложения швов.


    При небольшом участке поражения варикозом возможно выполнение более щадящей методики — стриппинга. Это вытягивание наружу с помощью тонкого крючка только варикозного узла. Вытягивание осуществляется посредством двух разрезов на коже с последующим их ушиванием. Разновидностью данной методики является криостриппинг — «примораживание» вены к криозонду с использованием низких температур, деструктурированный узел также вытягивается наружу.

    Склерозирование вены — это введение в ее просвет склерозанта — вещества, которое «склеивает» стенки вены между собой, но вена остается глубоко под кожей, не выполняя своей функции. Кровоток по вене прекращается и идет по коллатеральным сосудам, не нарушая отток венозной крови из нижней конечности. Склерозирование вены проводится под контролем ультразвука.

    Лазерная эндоваскулярная коагуляция варикоза является новейшим методом во флебологии и заключается во введении тонкого зонда в просвет вены с лазерным излучением, оказывающим прижигающее воздействие на стенки вены.

    Метод радиочастотной облитерации вен также относится к более современному лечению варикоза, но не все лечебные учреждения оснащены соответствующей аппаратурой. Методика заключается в «прижигающем» воздействии на сосудистую стенку радиоволн высокой частоты.

    Показания к удалению вен

    Не всем пациентам показана операция, но в некоторых случаях без нее все же не обойтись, так как лучше удалить источник потенциальных воспаления и тромбов, чем ожидать осложнений. К состояниям, требующим хирургического вмешательства, относятся следующие:

    • Риск возникновения или уже возникший тромбофлебит,
    • Частые обострения тромбофлебита,
    • Обширное поражение подкожных вен,
    • Выраженные симптомы варикоза — постоянное чувство тяжести и боли в ногах,
    • Незаживающие трофические язвы,
    • Нарушения питания (трофики) тканей нижних конечностей — изменения цвета и похолодание кожи голеней и стоп.

    Противопоказания к операции

    Проведение даже минимального сосудистого вмешательства противопоказано в следующих случаях:

    • Беременность 11 и 111 триместры,
    • Острые инфекционные заболевания,
    • Обострения хронических заболеваний (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и др),
    • Острый инсульт,
    • Острый инфаркт миокарда,
    • Рожистое воспаление нижних конечностей.

    В любом случае, все показания и противопоказания определяются флебологом или хирургом в процессе очного осмотра пациента.

    Какой метод выбрать?

    Применение того или иного метода лечения оценивается только врачом, исходя из степени распространения процесса.

    Разумеется, при небольших узлах менее инвазивные методы предпочтительнее, такие как мини-флебэктомия, короткий стриппинг, лазерная облитерация и склерозирование, в силу того, что они менее травматичны и практически не требуют реабилитационного периода. В то же время при большой протяженности варикозно расширенных вен предпочтение отдается традиционной флебэктомии, которая не только требует спинномозговой анестезии, но еще и является довольно травматичной операцией, оставляющей эстетический дефект в виде послеоперационных шрамов на голенях.

    В связи с этим не стоит откладывать визит к врачу при имеющейся начальной стадии варикоза, и тем более, не нужно отказываться от менее травматичной операции, если доктор при осмотре увидел в этом необходимость.

    Когда лучше делать операцию?

    Решение о необходимости оперативного лечения принимается только после консультации флеболога или сосудистого хирурга. Тем не менее, на ранней стадии, когда пациента беспокоят только эстетический дискомфорт в виде варикозных узлов, а также незначительная отечность стоп в конце дня, можно попытаться остановить дальнейшее прогрессирование процесса с помощью компрессионного трикотажа и венотонических препаратов.

    В случае, когда имеются болевой синдром в конечностях, а также велик риск осложнений, затягивать с операцией не рекомендуется.

    Подготовка к операции

    Перед тем, как запланировать операцию по удалению вен, пациенту следует провести ряд необходимых обследований. К ним относятся консультация хирурга или флеболога, а также УЗИ вен нижних конечностей. В случае, когда пациенту показано удаление вен, он обследуется на амбулаторном этапе, в частности должны быть выполнены общий и биохимический анализы крови, анализ крови на свертываемость (МНО, АЧТВ и др), ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки.

    В день, назначенный врачом, пациент должен явиться в лечебное учреждение, практикующее флебэктомию. Можно самостоятельно сбрить волосы на голени, бедре и в паховой зоне на стороне пораженной конечности. Накануне следует ограничиться легким ужином, на операцию необходимо прийти натощак. Пациент должен предупредить оперирующего врача и анестезиолога о непереносимости ранее принимаемых лекарственных препаратов.

    Как проводится операция

    После прибытия пациента в клинику и первичного осмотра оперирующим хирургом и анестезиологом решается вопрос об анестезии. В случае обычной флебэктомии применяется спинальная анестезия, при мини-операциях используется местное обезболивание посредством обкалывания кожи растворами новокаина или лидокаина.

    После наступления действия анестезии хирург устанавливает расположение вены с помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Далее через разрез на коже в просвет вены вводится зонд и осуществляется основной этап операции — пересечение и перевязка участков вены при флебэктомии, вытягивание вены при мини-флебэктомии (только через проколы, а не через разрез) или воздействие лазером на стенки сосуда. Основной этап занимает от получаса до двух-трех часов в зависимости от объема операции.

    После основного этапа разрезы на коже ушиваются, на рану накладывается давящая асептическая повязка и пациента провожают в палату, где он будет находиться под наблюдением от нескольких часов до суток. В палате пациент надевает компрессионное белье, которое не снимается трое суток.

    Спустя сутки пациент отправляется домой. Если хирург назначает перевязки, пациент их посещает ежедневно или через день. Швы снимаются спустя семь суток после операции, и через два месяца осуществляется контрольное УЗДГ вен нижних конечностей.

    Видео: подготовка и ход операции

    Возможны ли осложнения после операции?

    Техника проведения операций, отточенная до совершенства в течение десятилетий, позволяет свести риск послеоперационных осложнений к минимуму. Однако, в крайне редких случаях (менее 1%) возможно развитие таких неблагоприятных последствий, как:

    • Постоперационные гематомы на коже — рассасываются в течение пары месяцев,
    • Постоперационные уплотнения под кожей по ходу ложа удаленной вены- также исчезают через месяц-два после операции,
    • Механические повреждения лимфатических сосудов, приводящие к лимфостазу (застою лимфы) — лечатся консервативно, но через несколько месяцев лимфа начинает циркулировать по анастомозам, и лимфооток от конечности осуществляется должным образом.
    • Повреждения подкожных нервов, проявляющиеся преходящими нарушениями кожной чувствительности — самостоятельно нивелируются в течение нескольких месяцев.

    Стоимость операций на вены на ногах

    Операция по флебэктомии может быть проведена амбулаторно в условиях дневного стационара хирургического отделения поликлиники или в отделении сосудистой хирургии круглосуточного стационара. Операции в большинстве случаев выполняются бесплатно при наличии показаний, но при желании пациента могут быть проведены по платным услугам или в частных клиниках.

    Стоимость операций варьирует, составляя от 20 тыс руб при склерозировании вен на одной конечности до 30 тыс руб при мини-флебэктомии и 45 тыс руб при флебэктомии с односуточным пребыванием в стационаре. В некоторых частных клиниках такие услуги, как флебэктомия, пребывание в круглосуточном стационаре одного дня, перевязки и снятие швов, а также последующее наблюдение в течение месяца могут достигать стоимости порядка ста тысяч рублей.

    Прогноз и образ жизни после операции

    После операции в течение нескольких дней возможны ноющие боли в прооперированной конечности и незначительный отек. Для купирования неприятных симптомов врачом назначаются нестероидные препараты — кеторол, найз и др. Сразу же после операции пациенту следует начать носить компрессионное белье и выполнять упражнения лечебной физкультуры, назначенные врачом.

    На вторые сутки после операции пациенту разрешается понемногу ходить. Через неделю-две следует обеспечить медленную ходьбу пешком на протяжении пары часов в сутки.

    Из коррекции по образу жизни актуальны такие положения, как:

    • Отказ от вредных привычек,
    • Правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов,
    • Соблюдение режима труда и отдыха,
    • Исключение в рабочее время только сидячего или только стоячего положения — необходима смена положения конечностей в процессе работы.

    В заключение хотелось бы отметить, что, судя по отзывам, операции по удалению вен переносятся довольно благоприятно, а серьезные осложнения практически не возникают. Более того, риск жизнеугрожающих осложнений варикоза (тромбоэмболии, к примеру) резко снижается после удаления расширенной вены. В настоящее время операции по ампутации конечности из-за тяжелого воспаления и даже гангрены вследствие тромбофлебита (особенно на фоне сахарного диабета) не редкость, поэтому лучше обратиться к хирургу на ранней стадии и не отказываться от удаления вен, если в этом возникает необходимость. Тем самым Вы сохраните себе не только здоровые конечности, но и здоровье всего организма в целом.

    Что означает «флебэктомия»

    Термин флебэктомия — это удаление варикозных вен на ногах хирургическим путем. Такой метод используется для лечения варикоза, при этом цель его состоит в удалении участков вен с варикозным расширением. В ходе операции на ногах удаляются те подкожные вены, в которых кровоток вмещает менее 10% общего объема.

    Особых проблем такие изменения не вызывают, так как глубинные вены на ногах без труда подстраиваются к небольшому увеличению нагрузки. Удаление вен путём операции, как правило, даёт положительный эффект. Результатом является нормализация оттока крови и достижение косметического эффекта. Имея варикозное расширение вен на нижних конечностях, лечение можно и нужно проводить.

    Содержание страницы

    • Что означает «флебэктомия»
    • Противопоказания к операции
    • Как проводится операция на венах
    • Кроссэктомия
    • Сафенэктомия
    • Стриппинг
    • Флебэктомия или лазер
    • Лазерное лечение (видео)
    • Подготовка к операции
    • Осложнения
    • Стоимость услуг
    • Фото до и после флебэктомии
    • Отзывы
    • Флебэктомия (видео)

    Показания к операции по удалению вен, могут быть различными.

    Варикозное расширение вен симптомы

    Флебэктомию назначают, если пациент страдает:

    • Обширным варикозом;
    • Сильной утомляемостью и отеками ног в районе голени, отягощенными варикозом;

    • Осложнениями варикоза;
    • Нарушенным оттоком крови;
    • Трофическими язвами и тромбофлебитом;

    Такая радикальная мера, как операция по удалению варикоза на ногах назначается в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Обычно это вышедшая из начальной стадии болезнь с осложнениями.

    Несмотря на многочисленные опасения пациентов, флебэктомия операция не опасная, а с помощью новейших разработок и методов ее проведения ущерб организму оказывается минимальным и не влечет сильной перестройки.

    Именно поэтому откладывать операцию, назначенную доктором, не следует. Это может лишь ухудшить общее состояние пациента. Лечение после флебэктомии назначается по результатам операции.

    Противопоказания к операции

    Несмотря на высокую эффективность и универсальность метода, существует несколько причин, по которым операция по удалению варикозного расширения вен на ногах проводиться не может.

    • Тромбоз глубоких вен на ногах;
    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Артериальная гипертония тяжелой степени;
    • Воспаление на ногах, в том числе экзема и рожистое воспаление;
    • Заболевания инфекционного характера.
    • Беременность на 2 и 3 триместре;
    • Пожилой возраст.

    Как делается операция на венах

    Перед тем, как назначить операцию, врач отправляет пациента на диагностику, по результатам которой и взвешиваются за и против лечения варикоза хирургическим путем. Обследование проводит флеболог и при необходимости может назначить УЗИ вен и сосудов.

    Согласно медицинской статистике, чаще всего проводится именно комбинированная флебэктомия. Это значит, что в ходе операции идут различные методы, которые применяются в зависимости от того, на каких сосудах локализуется варикоз и какова стадия развития заболевания.

    Комбинированная флебэктомия может состоять из:

    • кроссэктомии
    • сафенэктомии
    • стриппинга
    • микрофлебэктомии. Во время ее варикозные расширенные вены на ногах удаляются специальным крючком, вводимым сквозь маленькие надрезы на коже.

    Кроссэктомия

    Метод по троянову тренделенбургу требует пересечения варикозной вены непосредственно там, где она впадает в глубокую вену. Выполняется эта процедура через небольшой разрез, наносящийся хирургом в озоне паховой складки.

    После окончания операции накладываются косметические швы. Благодаря этому следы операции остаются практически незаметными. Данный метод лечения варикоза такой метод является самостоятельным, особенно часто к его помощи прибегают в случае восходящего тромбофлебита.

    Однако в некоторых случаях эта техника флебэктомии используется при комплексном подходе. Метод по Коккету заключается в перевязке поверхностных вен над фасцией голени.

    Сафенэктомия

    Одна из наиболее распространенных операций по Бэбкоку, проводимая для иссечения крупных венозных стволов. Производится в случаях тяжелого, запущенного распространенного варикозного расширения. Вначале делается надрез в паховой области.

    Выделяются несколько приустьевых протоков из окружающих тканей. Число протоков может варьироваться от 1 до 8, и зависит оно, главным образом, он индивидуального отличия пациента.

    Основной ствол перевязывается и пересекается. После этого делается разрез на лодыжке, благодаря чему выделяются дистальные отделы вены. После этого производят вскрытие вены и введение металлического зонда.

    Именно с его помощью удается отделить от окружающих тканей на всем ее протяжении. Схожа с ней и операция по Нарату, отличием которой является извлечение сосуда по частям. Можно ли заниматься спортом после операции – да, если не будет никаких осложнений.

    Стриппинг

    Удаление варикозных вен нижних конечностей с помощью тонкого зонда (удаляется только пораженная варикозом часть вены). Эта щадящая операция, назначаемая при варикозном расширении вен на ногах, ход операции позволяет удалять лишь тот участок вены, который сильно поражен болезнью.

    Главное его преимущество в том, что он проводится через небольшой прокол в коже, поэтому может легко быть отнесен к миниинвазивной флебэктомии вместе с достоинствами этого метода.

    Микрофлебэктомия по Мюллеру и по варади предполагает использование специальной техники, что позволяет добиться минимального травмирования тканей. Операция проходит через совсем незаметные надрезы величиной 4-5 мм. Шов при этом остается практически незаметным. Ну, а реабилитации после флебэктомии и восстановительные периоды предельно короткие.

    Флебэктомия или лазер

    Лазерная флебэктомия относится к новейшим методикам лечения. Удобство этого способа в отсутствии каких-либо надрезов тканей. Профессиональные врачи проводят операцию лазером, который контролируется компьютером.

    Благодаря столь высокотехничному действию появляется возможность воздействовать на пораженный сосуд с точностью до миллиметра. В ходе приготовлений в вену вводят тонкий зонд, при этом прокол тканей крайне мал. Перед манипуляциями пациенту делается местная анестезия, поэтому никаких неприятных ощущений во время лечения у пациента не возникнет

    Лазерное лечение (видео)

    Подготовка к операции

    Подготовка к эндоскопической флебэктомии минимальная. Для этого пациенту нужно принять душ, а также тщательным образом сбрить волосы в области операции.

    Врачи делают специальный эпидуриальный наркоз, который полностью исключает боли и неприятные ощущения. В зависимости от сложности операции и способа ее проведения будет варьироваться и длительность процедуры.

    Однако среднее время равно 3 часам. Если осложнений у пациента никаких не наблюдается, то после проведения 1-2 дней в дневном стационаре, он может вернуться домой и восстановление после операции провести там.

    Конечно, послеоперационный период длится несколько дольше, во время которого следует соблюдать некоторые правила. Трое суток на ноге нужно носить специальное компрессионное бельё и не снимать его.

    Кроме этого, для восстановления необходимо делать легкий массаж прооперированной конечности, выполнять рекомендации после операции и специальные упражнения из курса ЛФК.

    Физические нагрузки и поднятий тяжести следует избегать, чтобы не начались осложнения, зато крайне положительно действует гимнастика после флебэктомии. Кроме того нельзя после операции флебэктомии посещать сауны, бани и бассейны.

    Если в первые послеоперационные дни будут заметны гематомы после операции, то бояться по этому поводу не стоит, так как это вполне объяснимое явление. Они постепенно исчезнут, однако на это может потребоваться несколько дней. Кроме этого возможны небольшие уплотнения тканей в зоне операции. Некоторые пациенты сталкиваются с отеками после флебэктомии.

    Снятие швов происходит на 8-9 сутки. Специальное белье для создания необходимой компрессии необходимо носить еще как минимум месяц. Спустя 2 недели после операции врачом проводится контрольный осмотр, необходимый для определения состояния пациента. Следующим посещением врача будет осмотр с процедурой УЗИ через 2 месяца.

    Осложнения

    Осложнения после операции при варикозе ниэних конечностей могут возникать и сразу, и по прошествии нескольких дней. Согласно статистике, частота послеоперационных осложнений минимальна, однако такую вероятность стоит учитывать.

    Среди главных осложнений можно назвать:

    • Отсутствие чувствительности на ноге после повреждения кожных нервов.
    • Онемения зоны лодыжки и внутренней зоны голени, отек стопы.
    • Появление нагноений на месте гематомы.
    • Обильное кровотечение.
    • Появление новых признаков варикоза недалеко от места операции рецидив
    • Появление многочисленных синяков или изменений цвета кожных покровов
    • Болезненные ощущения в месте воздействия, отекает нога

    Чтобы таких симптомов не возникло, врачи сразу оглашают на послеоперационный период рекомендации клиенту. Пациенты же, в свою очередь, должны придерживаться установленной рекомендации после флебэктомии, предписанной докторами. Никакой нагрузки после операции быть не должно.

    Четко придерживаясь рекомендаций хирурга, в части того, сколько можно ходить после операции, выполняя упражнения лечебной физкультуры со сбалансированной физической нагрузкой, откорректировав питание в постоперационный период (требуется щадящая диета), пациент может рассчитывать на скорейшее выздоровление, и на то, что варикоз после операции не вернется.

    Стоимость операции по удалению варикоза на ногах

    Для тех, кто знает, что такое флебэктомия вен, актуальным является вопрос, где сделать операцию недорого, чтобы гарантировано избавиться от варикоза без последствий. Мы гарантируем, что флебэктомия вен и в 60 лет и в 20 у нас проходит с высокими шансами на успех. Специалисты клиники детально проконсультируют каждого пациента, объективно определив, нужно ли делать операцию. Получив информацию о том, сколько длится операция, насколько долго болит нога после ее проведения, сколько лежать в больнице, как убрать шрамы и т.д. – пациенту проще отважиться на хирургическое лечение. Проанализировав виды возможных хирургических техник, подбирается оптимальный вариант, например, минифлебэктомию.

    В зависимости от того, какая техника операции будет использоваться, изменится и стоимость услуги. Узнать сколько стоит операция можно, обратившись в конкретную клинику. В Москве цена на флебэктомию будет находиться в диапазоне 15-30 тысяч рублей.

    Отзывы

    Недавно делала операцию флебэктомии. Обращалась к врачу с жалобой на то, что болит нога. Сама я не из Москвы, однако, для лечения клинику выбрала столичную – все-таки высокий уровень профессионализма врачей и оснащенность кабинетов хорошая. Прошла консультацию флеболога, УЗИ диагностику. По результатам стало понятно, что операция все-таки необходима. Было решено использовать лазерное воздействие. Я, конечно, переживала, ведь я совсем не понимала, что такое флебэктомия. Врач, видя мои колебания, успокаивала, рассказала, как операция будет проходить и уверила в положительном исходе. Все и правда прошло быстро и без боли (делали анестезию). Прокол сейчас совсем незаметен, зато проблемы с венами решены. Наталья Ивановна

    Большое спасибо докторам, лечившим меня. Наконец-то боли в ногах остались в прошлом. Все думаю, почему не обратился за операционным вмешательством раньше – ведь, сколько лет мучился. Если сравнить ощущения до и после, то не хватит никаких слов. Виктор

    А я хочу посоветовать всем, кто планирует решиться на операцию, не жалеть времени, сил и средств на поиски хорошей клиники и опытного врача. Если бы я в свое время знала об этом, не доверила бы свое здоровье первой попавшейся клинике. У меня началось кровотечение, и появилось непонятное уплотнение после флебэктомии в некоторых местах на ногах. Екатерина Николаевна

    Обязательна ли операция при варикозе на ногах

    Добрый день, в последние месяцы стала очень сильно болеть нога и на ней появились выпирающие вены. Врач с ходу посоветовал лазерную коагуляцию. Обязательно ли делать операцию при варикозе, и какой ее вид лучше выбрать?

    Ответ

    Добрый день, в последние месяцы стала очень сильно болеть нога и на ней появились выпирающие вены. Врач с ходу посоветовал лазерную коагуляцию. Обязательно ли делать операцию при варикозе, и какой ее вид лучше выбрать?

    Немногие пациенты представляют себе, что такое варикозная болезнь и какими последствиями может грозить игнорирование симптомов. Венозные нарушения замедляют кровоток, в результате чего начинают возникать застойные явления в сосудах. Это сопровождается рядом симптомов :

    • повышенной утомляемостью ног;
    • болевыми ощущениями, чувством распирания;
    • визуально видимыми сосудистыми звездочками и сеточками;

    • на более поздних этапах — отечностью и судорогами;
    • появлением расширенных вен и венозных узлов под кожей.

    Как и любая болезнь, варикоз может успешно лечиться на самых ранних этапах. Однако диагностику на начальной стадии делают немногие, так как симптомы в этот период выражены слабо и могут быть приняты за проявления переутомления или признаки других болезней. Обычно к врачу пациенты обращаются на стадии декомпенсации — в этот период организм уже исчерпал внутренние резервы для борьбы с болезнью, и симптомы стали более болезненны.

    Показания к операции

    При средних и тяжелых проявлениях варикоза хирургическое вмешательство — единственный метод , обеспечивающий быстрое и эффективное восстановление нормального кровотока и устранение застойных явлений. А именно они могут стать причиной развития серьезных осложнений варикоза :

    • венозной недостаточности;
    • тромбофлебита;
    • трофических язв;
    • тромбоэмболии.

    Застойные явления и некроз тканей всегда несут в себе угрозу гангрены и вероятность летального исхода.

    Поэтому рекомендация флеболога к проведению операции — вполне обоснованное решение. Варикоз на поздних стадиях вылечить невозможно, а удаление пораженной вены позволяет нормализовать венозный кровоток. Обычно иссекаются или склеиваются подкожные вены , на которых приходится всего 10% кровообращения. Кровоток направляется в глубинные сосуды, рассчитанные на основную нагрузку (до 90%).

    Определить, на какой стадии находится заболевание, может только лечащий врач после инструментальных обследований, основным из которых является УЗИ. Специалист определяет и необходимость операции при варикозе. Показанием к хирургическому вмешательству могут служить:

    • расширенные вены и венозные узлы под кожей;
    • симптомы варикозной болезни в комплексе с визуально видимыми изменениями вен и капилляров;
    • выраженная постоянная отечность и утомляемость без видимых изменений венозных сосудов;
    • острый тромбофлебит, трофические язвы.

    Операция не может проводиться при: гипертонии и ишемии, беременности, наличии онкологии, инфекции или хронической патологии в стадии обострения, а также в других случаях функциональных нарушений здоровья пациента.

    Какие есть варианты

    Современные методы хирургии позволяют осуществлять оперативное лечение с минимальной травматичностью:

      Флебэктомия — удаление пораженных участков вен через мини-разрезы в области паха и лодыжки с помощью венозного экстрактора. Операция длится от 1 до 2 часов, после чего у пациента остаются минимальные (до 5 см) шрамы, а в случае применения лапароскопии разрезы будут еще меньше — 0,5-1,5 см. Такое вмешательство эффективно при поражении поверхностных вен;

    Обязательна ли операция при варикозе, компетентно может определить только лечащий врач после полного обследования и учета индивидуальных показаний здоровья.

    При этом не стоит забывать, что только начальные этапы болезни можно приостановить консервативными методами: медикаментами (таблетками, мазями, уколами), ношением компрессионного белья, массажем, физиопроцедурами, профилактическими мерами.

    Игнорирование симптомов при развитии варикозной болезни грозит появлением серьезных патологических осложнений.

    Симптомы варикоза: как определить самостоятельно?

    Варикозное расширение вен, или варикоз – крайне неприятное заболевание, к сожалению, весьма распространенное, особенно среди женщин, которые болеют им в 3 раза чаще мужчин. Проблема в том, что зачастую мы не спешим к врачам, когда появляются первые симптомы, списывая тяжесть в ногах и отеки на обычную усталость.

    Однако варикоз, как и многие другие заболевания, коварен тем, что вылечить его просто как раз на ранних этапах, при запущенной стадии может понадобиться даже хирургическое вмешательство. Именно поэтому очень важно знать, как начинается варикоз, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

    Если не обратить внимания на первоначальные отеки, сперва проходящие к утру самостоятельно, увеличение вен и появление звездочек, можно столкнуться с симптомами более поздних стадий, гораздо более неприятными: зуд кожи, появление дерматитов и так далее. Затем развиваются осложнения, такие как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, трофические язвы и т. д.

    Как отличить варикоз от обычных вен и других заболеваний

    Варикоз ранее считался болезнью исключительно пенсионеров. В наше время многие довольно молодые люди имеют симптомы этого заболевания. Варикозное расширение вен — это закупорка и истончение сосудистых стенок, приводящее к вздутиям и узелковым образованиям.

    Как и любое заболевание, варикоз гораздо легче вылечить на начальном этапе. Для этого надо понимать его симптоматику и отличать настоящий варикоз от обычных косметологических дефектов. О том, как начинается варикоз на ногах, надо знать каждому. Пример того, как начинается варикоз, на фото выше.

    Симптоматика варикозных заболеваний

    • Сосудистые «звездочки». Это еще не сам варикоз. Начало варикозного расширения вен выглядит совершенно иначе. Если на коже человека появляются сосудистые «звездочки» или небольшие древовидные дорожки, синюшного цвета, значит, проявился внутрикожный варикоз. Это может произойти после беременности, в результате гормональной перестройки. Особой опасности он не представляет, кроме морального дискомфорта. Эти подкожные проявления можно удалить с помощью косметических процедур и коррекции системы питания.
    • Голубая сеточка под кожей, состоящая из мелких вен. Данный симптом может свидетельствовать о подкожном виде варикоза, безвредном для здоровья. Эта косметическая небольшая проблема лечится народными методами, при помощи травяных примочек и мазей и в косметологическом кабинете.
    • Шишки и бугры на ногах синеватого цвета. Этот симптом должен заставить серьезно задуматься о здоровье и немедленно обратиться к врачам. Так проявляется одно из самых опасных и трудноизлечимых заболеваний — варикозное расширение вен. Если еще в начале появления симптоматики можно обойтись терапевтическим лечением, то в запущенных случаях показано даже операционное вмешательство. Как на фото выглядит начало варикоза, см. далее. Начинающийся варикоз проявляется тяжестью в области ног, отечными симптомами и даже судорогой. Различить явные симптомы варикоза у женщин можно на фото.
    • Боль в ногах, краснота кожи в области вены, дискомфорт при ходьбе, уплотнения в сосуда, повышение температуры. Эти признаки характерны для серьезного заболевания, которое называется тромбофлебит. Воспаление варикозного расширения вен очень опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. В случае появления симптомов тромбофлебита необходима срочная госпитализация, не исключено оперативное вмешательство.

    Как начинается варикоз?

    Чтобы знать, как определить варикоз, перечислим его основные симптомы:

    1. Боль, может быть как при ходьбе, так и в состоянии покоя, часто острая.
    2. Судороги по ночам.
    3. Появление отеков, обычно к вечеру. При этом обувь, которую утром можно было свободно надеть, к вечеру жмет.
    4. Чувство тяжести в ногах.
    5. Повышенная утомляемость.
    6. Изменения кожи. Вначале появляется сухость, затем пигментация – кожа темнеет, появляются коричневые пятна на ней, в запущенных случаях возникают дерматиты и экземы.
    7. Увеличение вен. Они становятся извитыми, выступают на поверхности кожи стоп и голеней, имеют выраженные расширения.
    8. Появление сосудистых звездочек.

    Фактически, симптомы прогрессируют со временем, поэтому специалисты выделяют несколько стадий болезни:

    • первая – проходящая вообще без болезненных ощущений, проявляются лишь первые косметические изменения;
    • вторая – сопровождающаяся появлением чувства распирания ног и тяжести, судорог по ночам;
    • третья – когда появляются заметные отеки, уплотнение кожи;
    • четвертая – стадия образования язв.

    Лучше всего изменения сосудов видны при тонкой и бледной коже, тогда заметны даже тончайшие стволики вен под кожей либо сеть синеватых сосудиков. Затем уже начинают появляться выраженные варикозные узлы, обычно на внутренней поверхности бедер либо голеней.

    Чтобы поставить диагноз на ранней стадии, нужна консультация хирурга, невролога и непосредственно флеболога, а из методов диагностики однозначно понадобится проведение ультразвукового исследования либо флебографии.

    Не откладывайте визит к врачу, особенно если у вас есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Тогда вы вовремя остановите процесс, который не только вызывает массу неприятных ощущений, но и ухудшает внешний вид красивых женских ножек. Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

    Как предупредить заболевание?

    Если начинается варикоз, что делать?

    1. Протестировать свою обувь. Удобный каблук и комфортная обувная колодка способны предупредить начинающийся варикоз (см. фото).
    2. Компрессионное белье — чулки, колготы гольфы. Для предупреждения дальнейшего развития заболевания, при первых признаках его появления необходимо пользоваться специальными гольфами или чулками, которые будут препятствовать дальнейшему распиранию вен.
    3. Полный отказ от пагубного курения. Курение приводит к сужению стенок сосудов и их залипанию, что неизбежно приводит к образованию венозной непроходимости. Поэтому при малейших признаках варикоза, следует покончить с этой привычкой.
    4. Массажные легкие процедуры. Именно легкие поглаживания и самомассаж способствуют повышению эластичности сосудов и улучшению кровообращения, что препятствует образованию узелков и шишек. Глубокий массаж на области узелковых образований делать не рекомендуется.

    Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

    6 неочевидных признаков варикозной болезни ног

    Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
    что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
    Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

    При упоминании варикозного расширения вен многие представляют себе некрасивые узлы, выступающие на голенях. Однако помимо внешних проблем варикоз способен привести к более серьезным осложнениям вплоть до потери подвижности. По статистике, 30 % женщин и не менее 10 % мужчин обращаются с этим недугом за врачебной помощью. Поэтому так важно знать первые, совсем неочевидные признаки начинающейся болезни, чтобы вовремя начать лечение и избежать неприятных последствий.

    AdMe.ru составил список ранних признаков варикоза, знание которых поможет предотвратить недуг.

    1. Зуд в голенях и лодыжках

    Один из самых неочевидных и часто игнорируемых симптомов варикозного расширения вен — зуд в голенях и лодыжках. Он обусловлен изменениями, которые происходят в сосудах и прилегающих к очагу воспаления тканях. Застой крови в пораженных венах становится причиной нарушения питания тканей — продукты обмена перестают выводиться должным образом. Именно этот процесс является причиной чрезмерной сухости и шелушения кожи ног.

    Зуд при варикозе кажется довольно «безопасным» симпотом, однако именно он сигнализирует о начале болезни. В дальнейшем он может привести к образованию трофических язв.

    Что сделает врач:

    • Назначит антигистаминные препараты, которые уменьшат отечность тканей и снимут спазмы, мешающие нормальной циркуляции крови и лимфы.
    • Пропишет седативные средства, которые успокоят нервную систему и нормализуют сон.
    • Порекомендует антибактериальные заживляющие мази и кремы, которые не дадут распространиться инфекции и увлажнят кожу.

    2. Мышечные судороги

    Варикозное заболевание вен нижних конечностей проявляет себя самыми разными симптомами, но наиболее известный — ночные судороги в ногах. Из-за застоя крови возникает нарушение циркуляции в венах и более мелких сосудах. В свою очередь, растет давление на прилегающие ткани, происходит раздражение нервных окончаний и, как следствие, судороги. Кроме того, мышцы из-за плохого обмена веществ начинают испытывать кислородное голодание, что также ведет к судорогам.

    Варикозное расширение вен под коленом сзади

    Варикозное расширение вен — патология, которая настигает более половины населения нашей планеты. Причем жители развитых стран не являются исключением, а, скорее, составляют основную массу пациентов специалиста-флеболога. Чаще всего формируется варикоз под коленом, поскольку именно здесь нарушается сосудистый кровоток под воздействием определенных факторов (образа жизни современного человека). В том, как выглядит варикозное расширение вен под коленом, отчего формируется и как с ним бороться, разбираемся ниже в материале.

    Симптомы варикоза под коленом

    Как правило, для варикозной болезни характерно одно точное определение — «тяжелые ноги». То есть даже при отсутствии видимых признаков сосудистой недостаточности пациент ощущает тяжесть в ногах после трудового дня и даже утром после сна. В остальном все признаки и симптомы патологии могут быть присущи в той или иной мере (но даже не всем пациентам). Человек с варикозом вен под коленкой может отмечать у себя такие признаки болезни:

    • Ощущение пульсации вен при длительном нахождении в одном положении (стоя или сидя).
    • Ощущение жжения в области воспаленных сосудов под коленом.
    • Гиперемия кожных покровов под коленом.
    • Отечность ног вечером и/или наутро.
    • Зуд в ногах по причине застоя кровотока в нижних конечностях.
    • Болезненность в ногах ниже колена или в области коленного сустава сзади.
    • Визуализация венозной сеточки и сосудистых рисунков на коже.
    • Судороги в икроножной мышце в ночное время.
    • Явное выделение венозных узлов под кожей.

    Важно: многие пациенты интересуются, могут ли болеть колени при варикозе. Здесь ответ однозначный — нет. Если болит сама коленная чашечка в суставе, то, скорее всего, эта боль вызвана травмой или первыми признаками артрита, повреждения мениска и пр.

    Причины возникновения варикоза под коленом

    Варикозное расширение вен формируется по одной основной причине — сбой в работе клапанной системы, которая отвечает за нормальный обратный отток крови от ног выше к сердцу. Если венозные клапаны ног работают плохо, то кровь задерживается в сосудах нижних конечностей, отчего и происходит их перенаполнение. В результате длительности такой патологии стенки сосудов теряют свою эластичность и со временем растягиваются. Провоцирующими же факторами сбоя работы клапанов являются:

    1. Генетическая предрасположенность (передача болезни по мужской или женской линии в семье).
    2. Сбои в работе гормональной системы (в том числе аутоиммунные процессы).
    3. Беременность и роды, провоцирующие застой крови в органах малого таза.
    4. Лишний вес.
    5. Сидячая или стоячая работа и малая подвижность при этом.
    6. Возраст (чем старше пациент, тем менее качественно работают клапаны сосудистой системы ног).
    7. Вредные привычки (алкоголизм и курение сильно нарушают состав крови, что также приводит к варикозному расширению вен).

    Методы ранней диагностики варикоза под коленом

    Определять наличие варикоза под коленом и его стадию должен только врач-флеболог. В крайнем случае хирург в местной поликлинике. С целью диагностики патологии вен специалист проводит первичный опрос пациента и визуальный осмотр ног с пальпацией. Для уточнения диагноза и оценки тяжести состояния пациента врач назначает УЗИ сосудов ног или цветовое дуплексное сканирование вен ног. В том числе и глубоких. Такая методика дает возможность оценить состояние сосудистой системы нижних конечностей и назначить максимально эффективное лечение.

    Лечение варикоза под коленом

    Лечат варикозное расширение вен на ногах под коленом разными методиками, в зависимости от стадии патологии. Ниже рассмотрим основные методы, с помощью которых проводят борьбу с венозной недостаточностью в ногах.

    Хирургическое решение

    Самым радикальным и при этом действенным способом лечения варикоза под коленом на ногах является полноценная операция под названием флебэктомия. В ходе операции, проводимой под общим наркозом, хирург делает рассечение кожи ноги по ходу воспаленной вены и удаляет больной сосуд полностью. Показаниями к проведению такой операции являются:

    1. Наличие тромбов в больной вене.
    2. Широкий просвет воспаленного сосуда (более 1 см).
    3. Отсутствие эффекта от консервативной или малоинвазивной терапии.
    4. Формирование трофических язв на ногах пациента.

    Медикаментозное решение

    Если варикоз под коленкой находится в начальной стадии, то врач-флеболог может назначить прием препаратов-венотоников, которые значительно укрепляют сосуды и ускоряют кровоток. Таковыми являются:

    Для местного применения назначают такие наружные гели и мази:

    • «Лиотон гель»,
    • «Троксевазин»,
    • мазь на основе конского каштана,
    • мазь Вишневского и др.

    Все медикаментозные препараты работают сразу в нескольких направлениях:

    • укрепляют стенки сосудов;
    • значительно улучшают тонус вен;
    • нормализуют микроциркуляцию сосудистой системы ног;
    • снимают воспаление, боль и отечность;
    • улучшают отток лимфы.

    Терапевтический метод

    На самых начальных стадиях развития варикоза специалист-флеболог назначает ношение компрессионного трикотажа, что позволяет остановить развитие патологического процесса в сосудах ног. Компрессионный трикотаж воздействует на больные вены сразу в нескольких направлениях:

    • уменьшает диаметр воспаленных вен;
    • снижает вероятность рефлюкса (заброса крови в обратном направлении);
    • ускоряет ток крови по сосудам (что особенно важно для глубоких вен);
    • улучшает работу венозной мышечной помпы;
    • улучшает процесс оттока лимфы;
    • снижает капиллярную фильтрацию;
    • уменьшает лишний объем крови в нижних конечностях.

    Важно: формулу (интенсивность) компрессии подбирает только лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента. Компрессионный трикотаж надевается только в положении лежа, с приподнятыми вверх ногами. Носить компрессионные гольфы или чулки можно как кратковременно, так и длительно.

    Неинвазивные способы

    К неинвазивным или малоинвазивным методам лечения варикоза на ногах под коленом относят такие:

    1. Склеротерапия. Принцип метода заключается во введении склерозирующего вещества в полость больного сосуда. Лекарство вводится с помощью инсулиновой тонкой иглы. В результате воздействия на вены склерозирующего вещества просвет больного сосуда просто закрывается полностью. Однако стоит понимать, что склеротерапия не убирает патологию совсем и не борется с причинами ее развития. Данный метод является лишь сугубо косметическим. После проведения склеротерапии возможны рецидивы.
    2. Лазерная коагуляция. В этом случае на больные сосуды воздействуют лазером. В результате такого излучения просвет воспаленной вены также запаивается. Метод тоже является косметическим, но не решающим проблему в корне.

    Народные методы лечения варикоза ног

    Лечить варикозное расширение сосудов ног на начальных стадиях можно и с помощью народных способов. Максимальный эффект будет достигнут, если сочетать народные методы с приемом препаратов-венотоников. Самыми действенными в лечении варикоза являются такие компоненты и ингредиенты:

    • Картофель. Клубни можно в сыром виде тереть на терке и наносить массу на больные ноги под колено. Смесь фиксируется повязкой на ночь. Курс лечения — до явного улучшения самочувствия. Вместо картофельной массы можно использовать просто картофельный сок. Его отжимают из натертого картофеля, смачивают в соке бинты и наматывают на больные ноги. Сверху компресс накрывают пищевой пленкой.
    • Сирень (листья). Растение можно срывать и накладывать на зону больных сосудов, фиксируя повязкой. Делать такие компрессы можно каждый день, пока куст находится в стадии весенне-летнего роста.
    • Бодяга. Здесь 2 столовые ложки растения заливают 0,5 л крутого кипятка. Настаивают смесь 2 часа, после чего в жидкости можно смачивать бинты и делать лечебные компрессы.
    • Чеснок. Из него готовят целебную мазь. Зубки чеснока измельчают в кашицу и смешивают со сливочным маслом в пропорциях 1:2. Готовую мазь наносят на воспаленные места ног и фиксируют повязкой. Сверху накрывают пищевой пленкой. Компресс в идеале нужно укутать шарфом и оставить на ночь, но можно и применять такую повязку на 3–4 часа. Смывают мазь теплой водой.
    • Каштан. Для приготовления средства берут 10 гр измельченного плода каштана и заливают 100 гр водки. Настой хранят в темном месте 7 дней, периодически взбалтывая. Готовое средство процеживают и пьют трижды в день до еды по 15–25 капель, запивая водой.
    • Помидор зеленый. На больные вены делают аппликацию из кружочков нарезанной ягоды. Фиксируют кружки помидора бинтом на весь день. Лечиться таким способом можно до полугода и более.
    • Уксус яблочный. Его можно втирать в кожу в зоне воспаленных вен на ногах как в чистом виде, так и в разведенном. Для разведения смешивают 0,5 стакана воды и 2 столовые ложки уксуса. Можно также и пить яблочный уксус, смешав 1 стакан воды, 2 ст. л. уксуса и 1 ч. л. мёда. Пьют снадобье утром натощак. Курс лечения неограничен.

    Важно: использовать желательно уксус домашнего приготовления. Пациентам с повышенной кислотностью желудочного сока принимать уксус внутрь запрещено.

    • Сушеница болотная. Используется для приготовления ножных ванночек. 150 гр сухого растения заливают 10 литрами кипятка и настаивают час. В готовом отваре держат ноги до 20 минут.

    Профилактика варикоза под коленом

    Чтобы венозная патология не настигла, стоит заботиться о сосудах ног непрестанно. Особенно если к варикозу есть генетическая предрасположенность или образ жизни/работы является провоцирующим варикоз фактором. С профилактической целью действовать нужно таким образом:

    • больше двигаться (ходить, ездить на велосипеде, плавать);
    • пить достаточное количество чистой воды в день;
    • употреблять больше овощей и фруктов;
    • отказаться от алкоголя и курения;
    • носить компрессионный трикотаж (особенно если отмечена начальная стадия сосудистой патологии);
    • делать гимнастику для ног;
    • стараться избегать резкого набора массы тела и вообще контролировать свой вес.

    Заключение

    Стоит понимать, что варикозное расширение вен — патология необратимая. В худшем случае пациенту будет показана операция по удалению больных сосудов. А при отягощении патологии трофическими язвами возможна даже ампутация конечности. Поэтому, чтобы не столкнуться с необходимостью проведения оперативного вмешательства, лучше уже сегодня поменять образ жизни и позаботиться о здоровье своих ног.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Звёздный стиль - женский сайт